KOL

Hvad er KOL:
Kronisk obstruktiv lungesygdom defineres, når der er en vedvarende øget modstand i luftens passage. Dette skyldes at der er forsnævringer i bronkierne. Forsnævringerne forekommer, når der er en kronisk inflammation i bronkierne, som medfører ekstra dannelse af slim, hvilket vil danne et slimhindeødem. Slimhindeødemet kombineret med en øget produktion af slim vil hermed forsnævre luftvejene, så modstanden øges. Herved bliver det svære for mennesket at trække vejret. Yderligere bliver alveolesækkende nedbrudt, og kan derfor ikke støtte bronkierne under eksspiration (udånding). Når alveolesækkende bliver nedbrudt bliver optagelsen af O2 nedsat, samt udskillelsen af CO2 nedsat. Derfor vil koncentrationsforskellene for O2 og CO2 nedsættes, hvilket vil sige at diffusionen hæmmes.

(2)

Hvor mange lider af KOL:
Det viser sig, at cirka 400.000 danskere i dag lever med sygdommen KOL, og derfor kan man betegne denne sygdom som en folkesygdom. Der er cirka 23.000 indlæggelser årligt pga. KOL.(1)



Hyppigste årsager til KOL:

• Rygning - gælder også passiv rygning.
• Ernæring
• Infektioner
• Erhverv - f.eks. under svejsning (smed)
• Genetisk årsag - mangel på enzymhæmmeren antitrypsin 

Sværhedsgrad af KOL:

(1, s. 135)

Symptomer på KOL:

Normalt oplever folk først deres symptomer på KOL meget sent i forløbet. Det ses at det første besøg hos lægen sker omkring 40 til 60 års alderen, her er lungefunktionen allerede nedsat med ca. 50% mindre end en normal lungefunktion. Efterhånden som lungefunktionen falder, vil man opleve åndenød, dette vil dog først vise sig meget sent i forløbet. De dominerende symptomer på KOL er hoste.
Sygdomsudviklingen strækker sig over lang tid for KOL patienter og kan være præget af store udsving. I starten af sygdomsforløbet vænner mange patienter sig til symptomerne, hvilket er en faktor der medfører at de ikke går til lægen. Det betyder at sygdommen i mange tilfælde er fremskreden, og behandlingsmulighederne er få. Dette kan have indflydelse på patientens muligheder for at mestre og håndtere sygdommen. (3, s. 29.)

Behandling af KOL:

• Rygestop
• Motion
• Sund kost (kostvejledning)
• Vaccination mod influenza
• B2-agonister (modstanden nedsættes)
• Ved svær KOL kan inhalationsglukokortikoid anvendes

Når man vejleder til behandling af KOL, er det meget vigtigt at huske på, at man ikke kan få lungefunktionen tilbage, når den først er ødelagt. Man kan dog arbejde livsforlængende.(1)